中医对慢性萎缩性胃炎的认识

发布时间:2011-11-09 20:05:01 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:腹部疾病 腹部疾病
慢性萎缩性胃炎大多起病缓慢,病程较长,常反复发作,少数可在慢性基础上急性发作或加重。中医认为导致慢性萎缩性胃炎的原因是多方面的,有时是综合因素致病的结果,但主要与老年阴亏、七情内伤、饮食痰积、脾胃虚弱、久病致瘀诸因素有关。 以上诸因素都可使脾胃功能受损,升降无力,气机运行不畅,而呈现胃脘部胀满、隐痛、纳差、乏力等症状。其基本病位在胃,初病以胃为主,久病常波及脾,并与肝密切相关,乃胃、脾、肝三脏相关之病,初病在气,以气滞、气虚为主,久病入血,以血瘀、血虚为多。本病属本虚标实、寒热错杂之证,本虚在于胃阴亏虚及中气不足,甚则气阴两虚;标实在于兼夹气滞、蕴热、食积、湿阻、痰凝、血瘀等,以正虚为本,正越虚则邪越结,邪越结则正越虚,常相互影响,难以速愈。 脾胃虚弱、气机壅滞是慢性萎缩性胃炎的基本病理机制,但其演变较为复杂。脾胃气虚,升清无力,使胃中浊阴不降而滞于胃,壅聚成痞。 脾胃气虚进一步发展则成脾胃阳虚,虚则纳化无权,水谷不化,聚湿生痰,痰湿郁而化热,热甚灼津耗液,胃阴渐亏,日久则成气阴两虚之证。气虚运血无力,痰湿阻遏气机,则可导致血瘀。此外,阴津耗伤,血液黏滞,也可致血瘀。由于瘀结痰凝,本病可发展为胃痛、胃岩及血证等。 本病当辨邪之有无以及寒热虚实。有邪者为实,无邪者为虚,若属邪气内陷,阻遏中焦;饮食无度,食滞内停,阻滞胃脘;情志不遂,气机郁滞,升降失调等,皆属有邪。若非因外感、食滞、气滞,而因脾胃虚弱,运化无力,升降失司而成,则属无邪。 临床表现为胃脘部疼痛不适,痞满不能食或食少不化,大便溏薄者为虚;胃脘部疼痛不适,痞满能食,大便干结者为实;胃脘部疼痛不适,痞满时减,喜揉喜按者为虚;胃脘部疼痛不适,痞满不减,按之满甚者为实;胃脘部疼痛不适,痞满急迫,渴喜冷饮,舌苔黄者为热;胃脘部疼痛不适,痞满绵绵,得热则舒,口淡不渴,舌苔白者属寒。  上一篇:慢性萎缩性胃炎的诊断与鉴别诊断 下一篇:慢性萎缩性胃炎的常见的中医证型
龙都国际娱乐