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中老年人为什么易患颈椎病

发布时间:2014-12-26 13:13:06 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:老年人 核心内容: 颈椎病 老年人
颈椎间盘髓核约80%为水分,其弹性和张力与含水量有密切关系,而含水量随着年龄增长会减少。人到中年后,尤其是脑力劳动者颈部缺少锻炼,由于椎间盘髓核逐渐脱水,其弹力和张力减退,易被压缩,使纤维环向外膨出,发生退变。另外,椎间盘血管分布也随着年龄增长而逐渐减少,在成年期除纤维环周缘部以外,椎间盘内无血管,营养主要靠透明软骨弥散来供应,由于透明软骨易于变性,从而促进了椎间盘退变。椎间盘退变直接引起椎间隙变窄,椎间关节松弛、稳定性降低。因此,人在进入中老年阶段后,颈椎病的发生率会明显提高。 颈椎病的检查 颈椎的试验检查 1.前屈旋颈试验。受检者颈部前屈、向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。 2.椎间孔挤压试验(压顶试验)。受检者头偏向患侧,检查者左手掌放于其头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木,表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、肩下加压,即可诱发或加剧症状。当头部处于中立位或后伸位时,出现加压试验阳性称之为压头试验阳性。 3.臂丛牵拉试验。受检者低头、检查者一手扶去其头颈部、另一手握肢腕部,做相反方向推拉,看是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢做内旋动作,则称为Eaten加强试验。 4.上肢后伸试验。检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于受检者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。 颈椎病 颈椎病的X线检查 正常50岁以上的男性,60岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下:正位观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第7颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。 侧位 1.曲度的改变。颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。 2.异常活动度。在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。 3.骨赘。椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。 4.椎间隙变窄。椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。 5.半脱位及椎间孔变小。椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。 6.项韧带钙化。项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。 斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
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