中医话脑血栓

发布时间:2011-08-06 14:07:55 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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(一)病因病机 1.内外相召 若因年老体衰,气血不足,脉络空虚,或形盛气衰,痰湿素盛等原因,造成卫外功能失常,则可病从内生,或复受外邪入侵,内在正气不足,脏腑功能失调招引外邪而发病,致使风邪乘虚入中经络,痹阻气血,或外风引动内在的痰湿,闭阻经络,而出现中风症状。 2.积损正衰 尽管内外相召可引起中风,但中风的主要病因是内因,而积损正衰最为常见。因年老体衰,阴血渐耗,易致肝肾阴虚,肝阳上亢;或因思虑过度,劳伤心脾,气血亏耗;或劳累过度,形神失养,损伤气血;或纵欲伤精,阴精损伤,均可日积损伤,正气亏虚。天长日久,积损正衰日渐加深,若复遇将息失宜,则致阴虚阳亢,亢极生风;或气虚较甚,无以运血,血行瘀滞,阻于脉络,肢体失养,而突发中风。 3.饮食失节 若平素贪食肥甘,饥饱失宜,或形盛气弱,中气亏虚,脾失健运,聚湿生痰,或肝阳素旺,横逆犯脾,脾运失司,内生痰浊,均可使痰郁化热,引动肝风,夹痰夹火,横窜经络,蒙蔽清窍,而出现突然昏仆,口眼斜,半身不遂等症。 4.五志过极 人体的情志活动与脏腑有密切关系,而脏腑的气血变化,也会影响情志的变化。过喜、烦劳火起于心;大怒气逆火起于肝;思虑过度,火起于脾;悲哀恸中则火起于肺;房劳过度,火起于肾。总之,五志过极,均能化火;火盛生风,风火相煽,气血上逆,上冲于脑,扰乱神明,故见头晕、目眩、猝然昏倒、不省人事;内风夹痰,痹阻脉络而致半身不遂、舌强言謇等症。 总之,脑血栓形成的发病机制为年老体衰,肝肾阴虚,水不涵木,肝阳偏亢,化火生风,风性激荡,上犯于脑;痰阻于内,阳气不得宣泄,郁而生热,痰热互结,浊邪上犯,正气不足,气血运行不畅,痰阻清窍、脉络,而发中风。本病的发生主要为虚(阴虚、气虚、血虚)、火(心火、肝火)、风(外风、肝风)、痰(风痰、湿痰、热痰)、气(气郁、气逆、气陷)、血(瘀血)相互影响的结果,其中以内风、痰浊、血瘀闭阻经络最为常见。 (二)辨证要点 脑血栓形成的发病机制不离虚、火、风、痰、气、血六端,其病属于本虚标实,临证时应注意辨别其标本虚实,同时还应区分中经络、中脏腑以及急性期、恢复期和后遗症期之不同,脑血栓形成以中经络多见,中脏腑较为少见且较脑出血为轻。 (三)常见的中医证型 1.风痰阻络型 半身不遂,口眼斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,头晕目眩,舌质紫黯,苔白腻,脉弦滑。 2.气虚血瘀型 半身不遂,肢软无力,偏身麻木,语言謇涩或不语,口眼斜,倦怠乏力,口角流涎,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质黯红或黯淡,舌苔薄白或薄腻,脉弦细或沉细。 3.阴虚风动型 头晕头痛,耳鸣目眩,腰膝酸软,心烦失眠,烦躁易怒,口眼斜,语言不利,半身不遂或四肢瘫痪,舌质黯红,苔少,脉弦细。 4.痰热腑实型 半身不遂,语言謇涩或不语,口眼斜,偏身麻木,头晕目眩,咳痰较多,腹胀便秘,舌质黯红,苔黄或黄腻,脉弦滑。 5.痰蒙神窍型 平素头晕目眩,胸脘痞闷,恶心欲呕,倦怠乏力,突发视物不清或复视,眩晕,舌强言謇,走路不稳,半身不遂,继之嗜睡、神志不清,可伴有面白唇黯,口眼斜,四肢不温,喉中痰声如锯,大小便闭,舌苔白腻,脉弦滑。 上一篇:脑血栓的诊断与鉴别诊断 下一篇:脑血栓的中医治疗
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  • 养生禅 评论: 人人都会有血栓,只是多少而已。

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