雷诺综合征临床表现

发布时间:2011-11-01 20:01:52 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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雷诺综合征多见于青年女性,年龄20~40岁,男女发病率约为1∶10。早期病例,手指往往在18℃以下时发病;但到晚期,25℃时即可发作。 (一)典型发作过程 雷诺综合征起病缓慢,一般在受寒冷后,尤其是手指接触低温后及情绪激动后发作。发作时,手指皮肤颜色苍白,继而紫绀,常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛,或其他异常感觉,而腕部动脉搏动正常。发作持续数分钟后可自行缓解,皮肤转为潮红,同时伴有烧灼、刺痛感,最后转为正常色泽。局部加温、揉擦、挥动上肢等,可以使发作停止。 (二)多呈对称性发作 本征受累手指往往两侧对称,小指和无名指常常最先受累,以后则波及其他手指,而拇指因血液供应比较丰富,故多不受累,下肢受累者亦少见,发作间歇期除手足有寒冷感外,无其他症状。如果是长期单侧、单指受累,则提示有潜在的动脉阻塞性改变。 (三)病重者可致皮肤硬化、指尖溃疡、坏疽 个别病情严重者,发作可呈持续状态,其间歇期几乎消失,且有局部组织营养性变化,如皮肤萎缩或增厚,指甲呈纵向弯曲畸形,指垫消瘦,末节指骨脱钙,指尖溃疡并向指甲下扩展,引起指甲与甲床分离,伴有剧烈疼痛。此外,还可能引起很小的指端坏疽。 10% ~20%的病人在长期患病后,可以出现局限性指趾皮肤硬化。 病人一旦出现缺血性手指溃疡,决非单纯的动脉痉挛所致,总是伴有指动脉和(或)近端动脉阻塞,常见的原因有动脉硬化及过敏性脉管炎。 上一篇:雷诺综合征病理 下一篇:雷诺综合征的检查与诊断
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