腕尺管综合征病理及诊断

发布时间:2011-12-29 00:02:15 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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腕尺管综合征病理初期为尺神经受到压迫造成缺血、水肿、传导障碍,使尺神经支配的运动及感觉功能障碍,此时解除压迫,可使神经很快恢复。如果压迫时间过长,可使神经纤维化,造成不可逆性反应。 本病多发生于40岁以上中年男性患者。其临床症状与尺神经受压平面有关。如果表现为尺神经的感觉和运动功能障碍,说明压迫在神经干深,浅支交叉处;单纯掌尺侧一个半手指感觉障碍,运动功能正常,说明仅尺神经浅支受压;除小鱼际肌以外其他尺神经支配的手内在肌无力或瘫痪,而感觉正常,说明受压平面在支配小鱼际肌分支以远;尺神经支配的手部所有内在肌无力或瘫痪,感觉正常,说明受压平面在尺神经深支起始段。 当全部骨间肌和第3,4蝴状肌瘫痪时,可出现爪形指畸形。全部手内在肌瘫痪时,可出现爪形手。 根据有腕部外伤,长期劳损史的长期握持把柄史的者,腕掌部偏尺侧有压痛。 尺神经支配的手内在肌或小鱼际肌除外的无力或瘫痪,而在临床上出现的爪形手,爪形指畸形;小指尺侧,手掌中央和尺侧以及小环指邻近的感觉障碍;以及上述运动,感觉同时障碍,或小鱼际肌除外等症状,体征可确定诊断。  上一篇:腕尺管综合征概述 下一篇:腕尺管综合征的治疗
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