病毒性心肌炎的诊断与鉴别诊断

发布时间:2011-07-12 16:05:07 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:胸部疾病 胸部疾病
(一)诊断要点 1.常发生于呼吸道感染后。 2.有胸痛(胸膜炎或非特异性),心衰体征或(和)心律失常。 3.心电图有窦性心动过速、非特异性复极改变、室内传导阻滞。 4.超声心动图检查有心脏扩大和心肌收缩功能不全。 5.心肌活检有特征性炎症改变。 (二)鉴别诊断 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎与病毒性心肌炎都可有抗溶血性链球菌“O”增高、血沉增快、心肌酶增高及心电图改变等,但风湿性心肌炎常伴有大关节炎及心脏杂音,病毒学检查阴性。 2.β受体亢进综合征 β受体亢进综合征与病毒性心肌炎都可有心电图STT改变及窦性心动过速等,但β受体亢进综合征常有一定精神因素为诱因,主诉多变,普萘洛尔试验可使STT改变恢复正常,而病毒性心肌炎所致STT改变一般不能在用药片刻内使之恢复正常。 3.二尖瓣脱垂综合征 二尖瓣脱垂综合征多见于年轻女性,心电图上可有STT改变及各种心律失常,在心尖部多可闻及收缩中、晚期喀嚓音,超声心动图可资鉴别。 上一篇:病毒性心肌炎的辅助检查 下一篇:中医话病毒性心肌炎
龙都国际娱乐