心律失常及发病机制

发布时间:2011-07-11 19:29:18 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:胸部疾病 胸部疾病
心律失常是指心搏的频率或节律,心搏起源部位或冲动传导中任一项或多项异常。心律失常在临床上很常见,可发生于心脏病患者,也可见于正常人。有些心律失常如轻度窦性心动过缓、偶发期前收缩,并不影响健康,无需治疗。但有些心律失常如快速心房颤动、室性心动过速等,可严重降低心脏搏出量,需迅速、积极地治疗;而心室扑动、心室颤动则有致命危险,需立即抢救。 心律失常包括冲动起源异常和冲动传导异常两大类,临床上可表现为心动缓慢和心动过速两种类型。缓慢型心律失常的发病机制是由于自律性或传导性的损害,快速型心律失常则包括自律性增强、折返及触发活动三类。引起心律失常的原因甚多,包括心肌本身的病变、电解质紊乱、药物、缺氧、情绪激动、吸烟、喝浓茶和咖啡等,少数患者无因可查。 心律失常轻者可无症状,或有心悸、头晕、心前区不适,重者可有眩晕、心绞痛,甚或心力衰竭、阿斯综合征或猝死等。中医古籍中类似心律失常的描述很多,综合心律失常的临床表现,可将其归属于中医“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“昏厥”等病的范畴,中医认为多由于体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪以及药物中毒诸因素,致使脏腑气血阴阳亏虚,痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅而成。 发病原因 1.各种早搏 正常人、心脏神经官能症和心脏器质性疾病患者均可发生早搏。常见因素有精神紧张、吸烟、饮酒、喝浓茶,自主神经功能失调,冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病,某些兴奋心肌的药物使用过量或药物中毒及心脏的机械刺激等。 2.室上性心动过速 室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如房室结内折返性心动过速及房室折返性心动过速。自律性增高引起的房性心动过速可见于各种器质性心脏病。 3.心房颤动及心房扑动 心房颤动及心房扑动大多发生在有器质性心脏病的患者,以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高血压性心脏病最为常见。原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎及其他病因的心脏病亦可引起。 4.心室颤动及心室扑动 心室颤动及心室扑动主要见于器质性心脏病的严重阶段、严重的电解质紊乱、尿毒症及药物中毒、电击或雷击后等。 上一篇:心力衰竭的预防 下一篇:心律失常的病理变化
相关内容: 心律失常

龙都国际娱乐